יום הסרטן הבינלאומי של ה- ארגון הסרטן הבינלאומי UICC 4.2.2016

עיקרי הנתונים שהוצגו במסיבת העיתונאים

ע"י האגודה למלחמה בסרטן ומשרד הבריאות

 

פרופ' ליטל קינן- בוקר סגנית מנהלת המרכז לבקרת מחלות במשרד הבריאות ויועצת האגודה למלחמה בסרטן מציגה נתונים עדכניים לשתי מחלות סרטן: סרטן האשך בגברים וסרטן השחלה בנשים, ונתוני היארעות (תחלואה) ותמותה כלליים ועדכניים לשנת 2013.

 

ב-50 השנים האחרונות מספר החולים המאובחנים בסרטן עלה פי 5

ומספר המחלימים עלה פי 9, חדשות טובות אך דורשות הערכות מיוחדת.

 

 

התמקדות בשתי מחלות סרטן המציגות מגמות הפוכות:

 

·        סרטן האשך- התחלואה במגמת עלייה, אך שיעורי התמותה נמוכים מאד, גם בשל העובדה שלמעלה מ-70% מהחולים מאובחנים בשלב מוקדם עם הופעת גוש באשך. כמו גם בגלל העובדה שגם בשלבים מתקדמים יותר המחלה ניתנת לטיפול יעיל מאד.

·       סרטן השחלה- התחלואה במגמת ירידה, אך שיעורי התמותה גבוהים ביחס לשיעורי התחלואה, בשל העובדה כי שני שליש מהחולות מאובחנות בשלב מתקדם (גרורתי ).

 

 

 

ארגון הסרטן הבינלאומי בקמפיין חדש

לקראת יום הסרטן הבינלאומי We Can I Can''

 

 

 

ארגון הסרטן העולמי (UICC) מציין לקראת יום הסרטן הבינלאומי, כי מחלת הסרטן תהרוג השנה למעלה מ-8 מיליון אנשים ברחבי העולם, כמות הדומה לאוכלוסיית עיר גדולה בעולם. מחצית מהם יהיו אנשים במעגל העבודה ( גילאי 30-69).

הערכה היא כי ההשלכה הכלכלית של מחלות הסרטן והמחלות הלא מדבקות (NCD) על מדינות העולם יכולה להגיע ל- 47 טריליון דולר, אם לא ייעשה צעד להפחתת הגידול הצפוי במספר המקרים במהלך שני העשורים הבאים.

 

סיסמת הקמפיין של יום הסרטן הבינלאומי  2016 היא

'אנחנו יכולים. אני יכול', מייצגת הזדמנות ייחודית להפנות תשומת לב למה שניתן לעשות על מנת להציל מיליונים ממוות הניתן למניעה, ברמה הגלובלית, הלאומית והאישית, ובתמורה להציל חיים ובמקביל לתמוך בצמיחה כלכלית וקידמה.

'אנחנו יכולים': ארגון הסרטן העולמי פונה ומבקש מממשלות למלא בדחיפות אחר המחויבות שלהן להצלת חיים:

·        יישום תכניות חיסונים שמונעות זיהומים הגורמים לסרטן צוואר הרחם והכבד.

·        נגישות לגילוי מוקדם ולתוכניות סקר עבור סרטן צוואר הרחם, סרטן השד וסרטן המעי הגס ולטיפול מיטבי בחולים.

·        העלאת המיסוי על טבק, שיפור החקיקה והאכיפה.

·        טיפול בכאב ומתן שירותים פליאטיבים עבור כל חולי הסרטן הנזקקים להם.

'אני יכול': מכאן שלמעלה משליש מכל מקרי הסרטן ניתנים למניעה באמצעות אימוץ אורח חיים בריא. ארגון הסרטן העולמי קורא לאנשים לקחת אחריות להפחתת הסיכון לחלות. אמצעים פשוטים כמו הפסקת עישון, הפחתת צריכת בשר אדום ובשר מעובד, ביצוע פעילות גופנית סדירה, והפחתת צריכת אלכוהול, כל אלה מהווים קו הגנה ראשון. אם מוסיפים לכך את המחלות השכיחות בעולם המערבי כמו גם בישראל, הניתנות לאבחון מוקדם, ניתן גם לשפר משמעותית את שיעורי הריפוי ולהפחית את שיעורי התמותה בלמעלה מ-50%.

יום הסרטן הבינלאומי 2016 הוא הזדמנות להזכיר מה כל אדם וכל מדינה יכולים לעשות כדי להפחית את הנטל האנושי והכלכלי העצום הנגרם כתוצאה ממחלת הסרטן בעולם.

 

מסרי ארגון הסרטן הבינלאומי מופיעים באתר האגודה למלחמה בסרטן ובפיסבוק.

 

 

 

לנתונים בהרחבה:

 

סרטן האשך:

·        בשנת 2013 אובחנו  169 חולים חדשים: 136 יהודים, 28 ערבים ו-5 אחרים (נוצרים שאינם ערבים ותושבים ללא סווג דת).

 

·        בשיעור ההיארעות (תחלואה) של סרטן האשך נצפית מגמת עלייה מתמשכת לאורך השנים, הן ביהודים והן בערבים.

ביהודים גידול של 65% מ-2.75 ב-1990 ל- 4.54 ב-2013,

בערבים גידול של פי 3 מ- 0.98 ב-1990 ל- 3.13 ב- 2013.

ביהודים מגמת העלייה מתמתנת.

 

·        74% מהחולים אובחנו עם גידול בשלב מוקדם, ו-3% עם גידול גרורתי.

 

·        בין גורמי הסיכון למחלה ניתן למנות: גיל צעיר, טמירות האשך, בעיות בהתפתחות האשך, בעיות פוריות, סיפור משפחתי, גזע לבן, חשיפה תוך רחמית ל-DES  (אסטרוגן סינתטי) ועוד.

 

·        תמונת המצב בישראל דומה למצב בעולם והגורמים לעלייה בשיעורי התחלואה בסרטן האשכים בעולם, אינם ברורים. ההשערות מתייחסות לשילוב של גורמים גנטיים וגורמים סביבתיים.

 

·        כתוצאה מהגילוי המוקדם מספר מקרי המוות קטן, והסתכם ב-2013    ב-4 חולים יהודים, 0 חולים ערבים.

 

·        ישראל אינה נמנית בין עשרים המדינות המובילות בעולם בתחלואה ותמותה מסרטן האשך.

 

·        שיעורי התחלואה הגבוהים ביותר נצפו בנורווגיה ובשוויץ.

 

מידע מפורט בקובץ המפורט

 

 

סרטן השחלה:

·        בשנת 2013 אובחנו 361 חולות חדשות עם סרטן השחלה:

316 יהודיות, 31 ערביות, ו-14 'אחרות' (נוצריות לא מוסלמיות ותושבות ללא סיווג דת).

 

·        כשני שליש מהחולות בסרטן השחלה מאובחנות בשלב גרורתי, ולכן שיעורי התמותה גבוהים יחסית לשיעורי התחלואה.

 

·        בין גורמי הסיכון למחלה ניתן למנות: גיל מבוגר, השמנה, היסטוריה מילדותית, גורמים הורמונליים ועוד.

 

·        בשנת 2013 נפטרו 276 נשים: 251 יהודיות, 13 ערביות ו-12 'אחרות'.

 

·        שיעורי ההיארעות (תחלואה) במגמת ירידה מתמשכת בנשים יהודיות מאמצע שנות ה-90. בנשים ערביות נצפתה עליה עד תחילת שנות ה-2000 ומאז התייצבות.

 

·        שיעורי התמותה  במגמת ירידה מתמשכת ביהודיות מאז תחילת שנות ה-90. בערביות נצפתה עליה, ומאמצע שנות ה-  2000 החלה מגמת ירידה.

 

·        ישראל אינה בין 20 המדינות המובילות בעולם בתחלואה ובתמותה. שיעורי התחלואה והתמותה הגבוהים ביותר נצפים באיי פיג'י ובלטביה.

 

·        תמונת המצב בישראל דומה למצב בעולם. היארעות סרטן השחלה בעולם נמצאת במגמת ירידה המשוייכת לירידה חדה בצריכת טיפול הורמוני חלופי, לעליית השימוש בגלולות למניעת היריון, כמו גם אולי לכריתה המונעת של השחלות בקרב נשאיות המוטציות הגנטיות.

 

מידע נוסף בקובץ המצורף.

 

 

נתוני הסרטן הכלליים לשנת 2013:

·       בשנת 2013 אובחנו 29,779   חולים חדשים בישראל, 25,531 אובחנו עם סרטן חודרני.

 

·        בגברים יהודים התחלואה בסרטן הערמונית גבוהה יותר ביחס לשאר מחלות הסרטן, ואילו בקרב גברים ערבים סרטן הריאה גבוה יותר.

 

·        בנשים יהודיות וערביות סרטן השד היווה כשליש מכלל הגידולים.

 

·        שיעורי התחלואה גבוהים יותר ביהודים (בשני המינים) לעומת ערבים.

 

·        שיעור התחלואה בנשים יהודיות (278.2) היה גבוה יותר מגברים יהודים (253.2).

 

·        המגמה בתחלואה מראה על ירידה ביהודים החל ממחצית שנות

ה-2000 ובערבים ירידה מסוף העשור, עם התייצבות בשנים האחרונות.

 

·        בשנת 2013 נפטרו מסרטן 10,698 חולים: 9,317 יהודים, 917 ערבים, ו-464 'אחרים'.

 

·        שיעורי התמותה מצביעים על מגמת ירידה ביהודים ונשים ערביות. בגברים ערבים השיעורים יציבים.

 

·        בהשוואה בינלאומית, לפי נתוני ה-Globocan  2012 בתחלואה ותמותה מסרטן ישראל נמצאת בין 20 המדינות המובילות בעולם. גברים ישראליים נמצאים במקום ה-19 הן בתחלואה והן בתמותה. נשים ישראליות נמצאות במקום ה-15 בן בתחלואה והן בתמותה.

 

מידע נוסף מפורט בקובץ המצורף.

 

 

נתונים ממחקר בינלאומי על שינויים ומגמות בהיארעות ותמותה של סרטן אשך 

דר' זוהר דותן, יו"ר החברה לאורואונקולוגיה

 

דר' דותן הדגיש את חשיבות הפניה לרופא ברגע שמתגלה גוש ואת גורמי הסיכון הידועים.

הציג נתונים ממחקר בינלאומי משנת 2014, לפיהם בישראל בצד שיעורי ההיארעות (מספר החולים החדשים לשנה), ישנם שיעורי תמותה מהנמוכים בעולם. עובדה המעידה בין השאר על יכולת הטיפול הטובה בישראל.

 

 

השיעור המתוקנן של מספר החולים החדשים לשנה*

 

 

 

 

 

 

 

 

שיעורי התמותה מתוקננים לגיל*

 

 

אחוז ממוצע של השינוי בתמותה*

 

* International Variations and Trends in Testicular Cancer Incidence and Mortality' EUROPEAN UROLOGY 6 5 ( 2 0 1 4 ) 1 0 9 5 – 1 1 0 6.

'עליה לדעת'- מסמך הסכמה מטעם ENGAGe רשת אירופית של קבוצות הסברה למחלות סרטן גניקולוגי, פרופ' טליה לוי, יו"ר החברה הישראלית לגינקואונקולוגיה

ENGAGe, רשת אירופית של קבוצות הסברה למחלות סרטן גניקולוגי, כינסה כוח משימה הכולל אנשי מקצוע מובילים מתחום שירותי הבריאות ונציגות של אגודות התומכות בנשים שחלו בסרטן השחלות, על מנת לסקור את המצב הקיים, לזהות פערים בידע ולהגיע להסכמות על המידע החיוני שכל אישה צריכה לדעת על סרטן השחלה.

האגודה למלחמה בסרטן חברה לרשת האירופאית אשר הפיקה מסמך בשם

'עליה לדעת'. מטרת 'עליה לדעת' הוא להבטיח כי כל הנשים תהינה מצוידות במידע אודות סרטן השחלה, על מנת לאפשר להן לבצע בחירות מושכלות לגבי מניעה, אבחון וטיפול מיטבי.

 

המסמך המפורט מצורף .

 

 

טיפולי פוריות והסיכון לסרטן השחלה בנשאיות למוטציה

ב- BRCA1 או BRCA2

ד"ר תמר פרי ואחרים מהמחלקה לגינקואונקולוגיה
במרכז הרפואי שיבא, תל השומר

 

נשים יהודיות אשכנזיות, להן מוטציות בגנים   BRCA1 או ב-BRCA2 נמצאות בסיכון גבוה באופן משמעותי – כ- 58% - לחלות בסרטן שחלה אפיתליאלי חודרני – סרטן שמקורו ברקמה העוטפת את השחלה. ד"ר תמר פרי וחוקרים נוספים מהמחלה לגינקואונקולוגיה במרכז הרפואי שיבא תל השומר, ביקשו לבדוק האם טיפולי פוריות בקרב נשאיות גנטיות בישראל, מעלים עוד יותר את הסיכון של נשים אלו לחלות בסרטן השחלה, לעומת נשים נשאיות שלא קיבלו טיפולי פוריות.

המחקר כלל נתונים של 1,073 יהודיות ישראליות שעברו ייעוץ אונקו-גנטי במרכז הרפואי שיבא בין השנים 1995- 2011, ונמצאו נשאיות לאחת מהמוטציות בגן BRCA1 או בגן BRCA2. 718 מהן היו נשאיות של BRCA1, 331 היו נשאיות של BRCA2 ושלוש מהן היו נשאיות של מוטציות בשני הגנים.

בקבוצה זו:

·        164 (15.2%) עברו טיפולי פוריות על ידי קלומיפן או גונדוטרופין (הורמונים משרים ביוץ על ידי הגברת פעילות ההורמונים בבלוטת יתרת המוח) או IVF  או שילוב שלהם.

·        והשאר - 909 נשים נשאיות גנטיות, לא עברו טיפולי פוריות ושימשו כקבוצת ביקורת.

סרטן שחלה ראשוני אובחן ב – 175 נשאיות מוטציות  גנטיות, 79.4% מהן נשאיות של מוטציות גנטיות ב- BRCA1 ו-18.9% נשאיות של BRCA2. 

מניתוח גורמים הקשורים לסיכון לחלות בסרטן השחלה, מצאו החוקרים כי שימוש בגלולות למניעת הריון הפחית את הסיכון של הנשים לחלות בסרטן השחלה.

מהצלבת נתוני התחלואה עם הנתונים אודות טיפולי הפוריות עולה כי נשים הנשאיות למוטציה בגן BRCA1 או BRCA2 אשר עוברות טיפולי פוריות אינן נמצאות בסיכון גבוה יותר לחלות בסרטן השחלה, בהשוואה לנשאיות שאינן עוברות טיפולים אלו.

 

המחקר התפרסם בכתב העת Fertility and Sterility במהדורת מאי 2015

 

 

 

 

תכנית בינלאומית להקמת מערך ניטור לגבי אינדיקטורים שקשורים לבריאות מערכת הרבייה

ד"ר חגי לוין, ראש המסלול לבריאות וסביבה, בית הספר לבריאות הציבור, האוניברסיטה העברית והדסה יועץ לאגודה למלחמה בסרטן.

 

קבוצת עבודה לה שותפים מומחים מובילים מהעולם, וביניהם ד"ר חגי לוין מהאוניברסיטה העברית והדסה ויועץ האגודה למלחמה בסרטן, חברו יחד במטרה לנסות לקדם מערך ניטור (HURGENT) בינלאומי ומקומי הכולל מדדי רבייה, וביניהם מחלות סרטן ספציפיות על מנת לזהות את הגורמים למחלות הללו. המחסור בבסיס נתונים רחב שיקשר בין הדברים, הוביל לאחרונה את המומחים מצרפת, בריטניה, דנמרק, ישראל, ארה"ב, פולין, ספרד ופינלנד לייסד קבוצת עבודה בינלאומית במטרה לשתף פעולה ולקדם את הנושא.

לדברי המומחים אנו עדים למגמות מדאיגות בארץ ובעולם של אינדיקטורים הקשורים לרביית האדם המיוחסים במידה רבה להשפעות סביבתיות, וביניהם סרטנים המושפעים על ידי הורמונים כדוגמת סרטן השד והשחלה בנשים, וסרטן האשכים והערמונית בגברים.  

מגמות הנוגעות למערכת הרבייה כגון: איכות זרע ירודה, התפתחות מחלות סרטן באברי הרבייה וכד', מדווחות בעולם הרפואה, ובמקביל מצטברים נתונים על קשר אפשרי בין מגמות אלו לחשיפה לכימיקלים המתערבים במערכת ההורמונלית – EDCs ()  (Endocrine Disrupting Chemicalsכגון: תוצרי פלסטיק, חומרי הדברה ובכללם כאלו שבשימוש ביתי ועוד).

סרטן אשכים הוא הסרטן השכיח ביותר בקרב גברים צעירים ושכיחותו עולה בישראל ובמדינות נוספות. במחקר קודם של ד"ר לוין נמצא כי חשיפה של בני דור שני לסביבה, ואורח החיים הישראלי מגבירה בצורה משמעותית את הסיכון לסרטן אשכים לעומת עולים (בעלי אותו הרכב גנטי) מאותן מדינות. סרטן אשכים מספק הזדמנות ייחודית ללמוד כיצד חשיפה לגורמים סביבתיים בתקופה העוברית משבשת את ההתפתחות התקינה של מערכת הרבייה הגברית. מקרים אלו מהווים את קצה הקרחון של תופעה נפוצה של בעיות בהתפתחות מערכת הרבייה הגברית, הבאים לידי ביטוי במומים מולדים בתחילת החיים, או בבעיות פוריות המתגלות בשלב מאוחר יותר.

קיים טיפול יעיל לסרטן אשכים, אך ככל שהמחלה מתגלה בשלב מוקדם יותר כך הטיפול הניתן הוא אגרסיבי פחות ועם פחות תופעות לוואי. לעיתים חולים מגלים גוש באשך אך מתביישים לפנות לטיפול רפואי. לכן, בכל מקרה של גוש באשך יש לפנות מיידית לאבחון רפואי.

בשלב זה הקבוצה ניתחה את עבודות המחקר שנעשו עד עתה ומיפתה, על בסיס ההוכחות המשמעותיות ביותר, 23 אינדיקטורים אפשריים, הקשורים לחשיפה ל EDCs, ביניהם: תחלואה בסרטן הערמונית והשד,  תחלואה באנדומטריאוזיס ובשרירנים ברחם, סינדרום התפתחות לקויה של האשכים, התבגרות מינית מוקדמת, ורמות הורמונים לא תקינות של מערכת הרבייה.

כבר בשלב ראשוני זה של עבודת הקבוצה עולה כי חשיפה ל- EDCs קשורה למספר לא מבוטל של מחלות, וחבריה מקוים כי עבודתה תהווה בסיס לבניה של מערכת מעקב בינלאומית אחר מחלות הקשורות במערכת הרבייה בבני אדם, הראשונה בסוגה. בהמשך תעשה בחינת האינדיקטורים תוך איסוף נתונים ממאגרי מידע ומערכות רישום במדינות המשתתפות בקבוצת העבודה. 

 

 

פעילויות האגודה למלחמה בסרטן לקראת

יום הסרטן הבינלאומי

 

מענק ייחודי לאגודה למלחמה בסרטן

האגודה למלחמה בסרטן זכתה במענק ע"ס 20,000 $ באמצעות SPARC - 

מדובר במיזם ראשון מסוגו מטעם ארגון הסרטן הבינלאומי - UICC וחברת התרופות פייזר, שמטרתו לעסוק באתגרים הייחודיים העומדים בפני חולות סרטן שד גרורתי ברחבי העולם.

 

האגודה למלחמה בסרטן בישראל מציעה קבוצות תמיכה לחולות סרטן שד גרורתי, לרבות תמיכה נפשית, תוך יצירת אמפתיה הדדית, סולידריות ותחושת שייכות, הפחתת תחושת הבדידות בתהליך ההתמודדות עם מחלה בשלב זה, העמקת הביטחון העצמי, הענקת כלים להתמודדות עם משברים ואספקת מידע עדכני לחולות.

 הקבוצות מנוהלות על ידי אנשי מקצוע מתחום הפסיכו-אונקולוגיה ומתקיימות במרכזי "חזקים ביחד" של האגודה למלחמה בסרטן בחיפה, עפולה, ירושלים, גבעתיים ובאר שבע ובסניפי האגודה ברחבי הארץ.

 

בהסתמך על הניסיון שנצבר באגודה בקרב קבוצות דוברות עברית, ובאמצעות המענק הנדיב מורחבת עתה הפעילות החשובה גם עבור חולות סרטן שד גרורתי דוברות ערבית ורוסית.

 

 

האגודה למלחמה בסרטן משיקה לראשונה בישראל

את הפרויקט  NOHAIRSELFIE#

 

האגודה למלחמה בסרטן בישראל חברה לפרויקט הבינלאומי NOHAIRSELFIE# הקורא לציבור הרחב לגלח את שיער הראש, לשתף, ולהתרים!

נשירת השיער היא אחת מתופעות הלוואי אתן מתמודדים נפשית חולי הסרטן, במהלך הטיפולים הקשים.

 

NOHAIRSELFIE הוא פרויקט משותף לארגון הסרטן הבינלאומי (UICC) ו- ( Princess Margaret Cancer Foundation (PMCF, שמטרתו להביע הזדהות עם חולי הסרטן המתמודדים עם הטיפולים, על ידי גילוח אמיתי או וירטואלי של שיער הראש.

סרטון עם דבריה המרגשים של ענת מלמד, מחלימה ממחלת הסרטן ומתנדבת "יד להחלמה" של האגודה למלחמה בסרטן, עלה לרשת וזכה לתמיכה נרחבה. לצפייה בסרטון לחצו כאן עובדי ומתנדבי האגודה למלחמה בסרטן שיתפו בפייסבוק תמונת קולאז' של האפליקציה המדמה קרחת.   שכבת הבוגרים באורט  שפירא כפר סבא התגייסה לפרויקט ועשרות תלמידים ומספר מורים בחרו להזדהות עם חולי הסרטן ולגלח את שיער הראש. ספרים ממספרת 'אקי נוי' בכפר סבא התנדבו לגלח את שיער התלמידים לקראת יום הסרטן הבינלאומי. התלמידים פתחו דף התרמה לאגודה למלחמה בסרטן שמוקדש לקידום המחקר בסרטן.

מרכז המידע של האגודה למלחמה בסרטן

מציג מחקרים חדשים

 

האם שימוש בקנאביס מעלה את הסיכון לחלות בסרטן האשכים?

 

חוקרים מאוניברסיטת אוטאגו בניו זילנד, בדקו שלושה מחקרים שנערכו בין השנים
1986 -2006,  ובחנו את הקשר בין שימוש בקנאביס לבין התפתחות סרטן האשכים מסוג גידולים של תאי-נבט. במחקרים אלו תועדו 719 גברים שחלו בסרטן אשכים של תאי נבט מסוג סמינומה, המאובחן בדרך כלל אצל גברים בגילאים 25- 55, ומסוג שאינו-סמינומה, המאובחן לרוב גברים בגילאים  15- 35. קבוצות הביקורת כללו 1,419 גברים בריאים בעלי מאפיינים דומים.  המשתתפים במחקר נשאלו לגבי שימוש או אי-שימוש בקנביס, משך השימוש ותדירותו.

החוקרים שיקללו גורמי סיכון למחלה כגון: טמירות אשכים, שימוש באלכוהול ובטבק ובאחד המחקרים – גם שימוש בסמים, ומצאו כי שימוש קבוע בקנביס, על בסיס שבועי או יותר, מכפיל את הסיכון לחלות בסרטן אשכים מסוג גידולים של תאי-נבט.
כאשר נבדקו הנתונים לגבי גידולי תאי נבט מסוג שאינו-סמינומה, נמצא כי לעומת גברים שלא השתמשו בקנאביס מעולם, גברים שעשו שימוש בקנאביס, היו בסיכון גבוה פי 2 לחלות בסרטן אשכים מסוג גידולים של תאי נבט שאינו-סמינומה. שימוש קבוע בקנאביס פעם בשבוע או יותר, או שימוש במשך עשר שנים ויותר, העלה פי 2.5 את הסיכון לחלות במחלה זו.

החוקרים מדגישים כי לא נמצא קשר בין שימוש בקנאביס לבין התפתחות סרטן אשכים של גידולי נבט מסוג סמינומה, מחלה המאובחנת בגיל מאוחר יותר, ומעלים השערה כי הדבר קשור לחשיפה לקנביס בגיל ההתבגרות המינית. באחד המחקרים נמצא, כי אלו שהתחילו להשתמש בקנביס בגיל צעיר מ-18, היו בסיכון גבוה באופן משמעותי לחלות בסרטן האשכים שאינו-סמינומה, בהשוואה למי שלא השתמש כלל. מאידך, אלו שהחלו להשתמש אחרי גיל 18 לא היו בסיכון לחלות במחלה זו, עובדה שעשויה לקשור את החשיפה לקנביס והסיכון לחלות, עם ההתבגרות המינית של הגבר.

 

המאמר פורסם במהדורת נובמבר 2015 של כתב העת BMC cancer

 

 

 

 

 

 

 

 

 

על הקשר בין בעיות פוריות בגברים, הגורמים להן,

והסיכון לחלות בסרטן האשכים

 

חוקרים מאוניברסיטת יוטה בארה"ב ביקשו לבדוק האם גברים הסובלים מבעיות פוריות, נמצאים בסיכון מוגבר לחלות בסרטן בכלל, ובסרטן האשכים, הערמונית ומלנומה – בפרט. כמו כן ביקשו החוקרים לבדוק את הקשר בין הגורמים השונים לאי-פוריות והסיכון לחלות והאם רמת הסיכון משתנה במשך השנים.

החוקרים נעזרו בנתונים מאוניברסיטת יוטה, ממרשם האוכלוסין, ומרישומי מערכת הרפואה ביוטה שתועדו בין השנים 1996 -2011 , אודות דגימות זרע של  20,433 גברים בני 32 בממוצע, עם בעיות פוריות אשר נחלקו למספר גורמים: ריכוז הזרע, ספירת זרע, תנועתיות, חיוניות הזרע, נפח הזרע ומבנה התא. 20,433  גברים פוריים בעלי מאפיינים דומים, שימשו כקבוצת ביקורת.

מהמחקר עולה כי גברים עם איכות זרע נמוכה נמצאים בסיכון לחלות בסרטן האשכים פי 3.3 בהשוואה לגברים פוריים.
כאשר החוקרים בדקו את הקשר בין הגורמים השונים לאיכות זרע נמוכה והסיכון לחלות בסרטן האשכים,  בהשוואה לגברים ללא בעיות פוריות נמצא כי:

·        גברים עם ריכוז נמוך של תאי זרע היו בסיכון גבוה פי 11.9 לחלות.

·        בעלי תנועתיות זרע נמוכה היו בסיכון פי 4.1 לחלות.

·        בעלי חיוניות זרע נמוכה היו בסיכון גבוה פי 6.6 לחלות.

·        בעלי מבנה תא לא תקין – פי 4.2 לחלות.

כאשר בדקו החוקרים את הסיכון לחלות בסרטן האשכים על ציר הזמן, נמצא כי הוא גבוה יותר במהלך השנה הראשונה העוקבת את זמן אבחון בעיית הפוריות, ויורד עם הזמן, עבור כל הפרמטרים שנבדקו.

החוקרים מאששים במחקר זה את הקשר בין איכות הזרע נמוכה וסיכון גבוה לחלות בסרטן האשכים, סיכון שמשתנה, כאמור, ככל שאיכות הזרע משתנה ואף יורד עם הזמן לאחר איבחון בעיות הפריון.

 

המחקר פורסם בכתב העת Fertility and Sterility במהדורת נובמבר, 2015.

 

 

 

על הקשר בין היסטוריה משפחתית והסיכון לחלות

בסרטן האשכים

 

חוקרים מחמש מדינות סקנדינביות - דנמרק, פינלנד, איסלנד, נורבגיה ושבדיה, ביקשו לבדוק האם קרבה משפחתית לחולים בסרטן האשכים מעלה את הסיכון לחלות במחלה זו. החוקרים בדקו נתונים של 97,402 קרובי משפחה מדרגה ראשונה של 21,254 חולי סרטן אשכים אשר אובחנו בין השנים 1995-2010 על פי רישום הסרטן במדינות הסקנדינביות.

מניתוח הנתונים עולה כי קרובי משפחה מדרגה ראשונה של חולים בסרטן האשכים, נמצאים בסיכון גבוה יותר לחלות בסרטן האשכים, ביחס לכלל האוכלוסייה וכי קיים מיתאם בין סוג סרטן האשכים וגיל החולה בעת אבחון המחלה, לבין סוג סרטן האשכים וגילו של קרוב המשפחה שחלה, בעת אבחון המחלה.
באופן כללי, הסיכון המצטבר לחלות בסרטן האשכים עלה עם הגיל, אך קרובי המשפחה של חולים צעירים יותר, היו בעלי סיכון יחסי גבוה יותר לחלות. עוד נמצא כי:

·        אחים לחולים בסרטן האשכים היו בסיכון גבוה פי 4 לחלות גם הם, בגיל בו אובחנו אחיהם, ביחס לאוכלוסייה הכללית (2.3% סיכון לעומת 0.6% באוכלוסייה הכללית).

·        בן לגבר חולה בסרטן האשכים היה בסיכון של פי 2 ביחס לאוכלוסייה הכללית לחלות בסרטן האשכים. כך גם לגבי אב לחולה בסרטן האשכים.

·        אח תאום של חולה בסרטן האשכים היה בסיכון ממוצע של 56% לחלות, בהתאם לגיל אבחון המחלה.

·        במקרים בהם במשפחה אחת אובחנו שני חולים או יותר בסרטן האשכים, עלה הסיכון של קרובי משפחתם מדרגה ראשונה, לחלות בגילאים הסמוכים לגילאי האבחון פי 24, ובגיל מבוגר יותר - פי 10, ביחס לכלל האוכלוסייה.

·        הסיכון לחלות בטווח הגילאים בו אובחן קרוב המשפחה החולה היה גבוה מהסיכון לחלות בגיל מבוגר או צעיר יותר. כך, קרובי משפחה של גברים שאובחנו כחולים בסרטן האשכים בגילאים 30 – 59, היו בסיכון של פי 4.4 לחלות גם הם בטווח גילאים זה, ביחס לאוכלוסייה הכללית. לעומת זאת, הסיכון שלהם לחלות בגילאים צעירים יותר מהגיל בו אובחנו קרובי משפחתם, היו גבוהים פי 3 ביחס לאוכלוסייה הכללית.

החוקרים מסיקים כי בני משפחה: אחים, בנים ואבות של גברים שחלו בסרטן האשכים, נמצאים בסיכון גבוה לחלות במחלה זו בגיל קרוב לגיל בו אובחן החולה, בהשוואה לגברים ללא היסטוריה משפחתית.

 

המחקר פורסם בכתב העת European Urology במהדורת אוגוסט 2015

 

 

 

 

ברוקולי וסרטן השחלה – מה הקשר?

 

חוקרים מסין ביקשו לבדוק האם צריכת ירקות מצליבים יכולה להפחית את הסיכון לחלות בסרטן השחלה. משפחת הירקות המצליבים כוללת ברוקולי, כרובית, כרוב, בוק צ'וי ועוד, והם מכילים גלוקוזינולט, המייצר שני חומרים: איזותיאוציאנט ואינדול 3 קרבינול (I3C) - אשר נמצא כי צריכתם יכולה להפחית סיכון לחלות בסוגי סרטן שונים.
על מנת לבדוק את השפעתם על הסיכון לחלות בסרטן השחלה, ביצעו החוקרים מטה אנאליזה – איסוף וניתוח נתונים ממגוון רחב של מחקרים שפורסמו עד אוקטובר 2013. שמונה מהמחקרים, הכוללים 304,432 משתתפות, התאימו לצרכי המחקר  – שלושה מהם נערכו באמריקה הצפונית, שלושה באירופה, אחד באסיה ואחד באוסטרליה.

מתוצאות בדיקת המחקרים עולה כי צריכה של ירקות מצליבים עשויה להפחית את הסיכון לחלות בסרטן השחלה ב-13%-7%. ככל שצריכת הירקות המצליבים הייתה גבוהה יותר, כך הסיכון לחלות ירד: נשים שצרכו כמות גדולה של ירקות מצליבים היו בסיכון נמוך ב-10% מנשים שצרכו מעט ירקות מצליבים, לחלות בסרטן השחלה. לא היו נתונים חד משמעיים לגבי הכמויות המדויקות של הירקות המצליבים שנצרכו בשתי קבוצות אלו.

החוקרים מדגישים שכיום ידועים מספר מועט של גורמים המשפיעים על הסיכון לחלות בסרטן השחלה וגילוי של גורמים נוספים יכול לסייע במניעתה של המחלה.

 

המאמר פורסם בכתב העת Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition במהדורת 2015.

 

 

 

מה הקשר בין בילוי שעות הפנאי בישיבה והסיכון לחלות

בסרטן השחלה?

 

במחקר ראשון מסוגו, ביקשו חוקרים מאגודת הסרטן האמריקאית, לבדוק את הקשר בין בילוי שעות פנאי רבות בישיבה, על התפתחות סרטן בכלל וסוגים ספציפיים של סרטן בפרט, בנשים ובגברים. המחקר התבסס על מסד נתונים של 77,462 נשים ו-69,260 גברים, מסקר מקיף של שנערך בין השנים 1992 - 2009.
12,236 מהנשים ו-18,555 מהגברים אובחנו כחולים בסוגים שונים של סרטן. המשתתפים נשאלו כמה שעות פנאי בממוצע בילו בישיבה בשנה החולפת, וכמה שעות פנאי בממוצע הקדישו מדי שבוע לפעילות גופנית ולפעילויות אחרות כמו גינון, עבודות בית, קניות ועוד.

לאחר עיבוד נתונים נוספים ביניהם מדד מסת הגוף, פעילות ספורטיבית וגיל הנשאלים, עולה הבדל מובהק בין נשים לגברים: יושבנות יתר בשעות הפנאי - מעל שש שעות ישיבה ביום, לעומת פחות מ-3 שעות - העלתה ב-10% את הסיכון של נשים בלבד לחלות בכל סוגי הסרטן.
העלייה המשמעותית ביותר נצפתה בסיכון של נשים לחלות בסרטן השחלה, סרטן שד חודרני ומיאלומה נפוצה: נשים שישבו בזמנן הפנוי, מדי יום, בממוצע שש שעות או יותר, היו בסיכון גבוה ב-43% לחלות בסרטן השחלה, ב-10% לחלות בסרטן שד חודרני וב-65% יותר סיכון לחלות במיאלומה נפוצה, לעומת נשים שישבו מדי יום בממוצע פחות משלוש שעות. אצל גברים לא נמצא קשר מובהק בין מספר שעות הפנאי שבילו בישיבה ביום לבין הסיכון לחלות בסרטן מסוגים שונים.

החוקרים מעלים השערה שאחד הגורמים לקשר בין אורח חיים יושבני לעליה בסיכון לחלות בסרטן יכול להיות מוסבר בכך שהקדשת שעות פנאי רבות לישיבה עלולה לבוא על חשבון עיסוק בפעילות גופנית ופיזית וכך להאט את הפעילות המטבולית ולגרום להשמנת יתר ולסוכרת מסוג 2, המעלים את הסיכון לחלות בסוגים שונים של סרטן. 

ממצאי המחקר תומכים בהנחיות הממליצות להמעיט, ככל הניתן, בישיבה ולהקפיד על פעילות גופנית סדירה, על מנת להפחית את הסיכון לחלות בסרטן.

החוקרים מדגישים כי יש לערוך מחקרים נוספים בנושא כדי להבין  את ההבדל בין נשים וגברים בהקשר זה.

 

המאמר פורסם במהדורת ספטמבר 2015 של כתב העת:
Cancer Epidemiology & Prevention